Migrenowe bóle głowy są to jedne z najczęściej występujących dolegliwości bólowych głowy, dotyczą przede wszystkim kobiet. Migrena zwykle przebiega z nudnościami, wymiotami, nadwrażliwością na światło i dźwięk. Charakteryzuje się bólem pulsującym, o średnim lub dużym nasileniu oraz jednostronnej lokalizacji. Aktywność fizyczna nasila ten rodzaj bólu. W przypadku, gdy ból o charakterze migrenowym trwa ponad 15 dni w miesiącu, rozpoznaje się migrenę przewlekłą.

W sytuacji, w której doustne leki nie przynoszą pożądanej poprawy jednym ze sposobów leczenia migreny przewlekłej jest podanie toksyny botulinowej w postaci iniekcji.

Iniekcje wykonywane są wg obowiązującego protokołu– podanie toksyny botulinowej obejmuje 31 punktów w obrębie głowy i szyi.
Przeciwwskazaniem do wykonania iniekcji toksyną botulinową jest infekcja w miejscu wkłucia, uczulenie na stosowane środki, zaburzenia krzepliwości krwi, ciąża, karmienie piersią, zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (miastenia, zespół Lamberta-Eatona), choroba neuronu ruchowego, leczenie antybiotykami aminoglikozydowymi.

Możliwymi powikłaniami są: zakażenie miejsca wkłucia, ból, parestezje, niedoczulica, tkliwość uciskowa, obrzęk, zasinienie, osłabienie mięśni szyi, opadanie powiek – są to objawy przemijające.

Zwykle wykonuje się 3 cykle iniekcji co 12 tygodni (w zależności od efektu klinicznego), w przypadku nawrotu dolegliwości można wykonać kolejne ostrzyknięcia toksyną.

Orientacyjny czas zabiegu: 20-30 minut
Cena zabiegu wraz z toksyną botuliną ( 2 amp.): 1800 zł.
Przed zabiegiem konieczna wizyta kwalifikacyjna do zabiegu. ( płatna osobno 120 zł)

Jest to zespół objawów klinicznych spowodowany przewlekłym uciskiem nerwu pośrodkowego w obrębie kanału nadgarstka.

Zespół trzykrotnie częściej występuje u kobiet. Zwiększona częstość występowania objawów klinicznych związana jest z narażeniem zawodowym, ciążą, cukrzycą, niedoczynnością tarczycy, chorobami tkanki łącznej.

Do objawów klinicznych należą dolegliwości bólowe, drętwienie i mrowienie palców I-IV narastające przede wszystkim w godzinach nocnych (bóle krótkotrwale ustępują po potrząsaniu ręką), w bardziej zaawansowanych zespołach występują zaburzenia czucia w palcach I-IV, osłabienie siły mięśniowej (przede wszystkim chwytu ręki, ruchów precyzyjnych ręki) oraz zaniki mięśni kłębu kciuka.

Rozpoznanie stawia się na podstawie badania neurologicznego oraz badania EMG.

Jednym ze sposobów leczenia mniej zaawansowanego zespołu cieśni nadgarstka jest podanie steroidowych leków w postaci iniekcji w okolicę kanału nadgarstka.

Przeciwwskazaniem do wykonania iniekcji jest infekcja w miejscu wkłucia, uczulenie na stosowane środki, zaburzenia krzepliwości krwi.

Możliwymi powikłaniami są nakłucie i uszkodzenie nerwu, nakłucie tętnicy z powstaniem krwiaka, zakażenie miejsca wkłucia.

W przypadku braku poprawy po zastosowaniu iniekcji w zaawansowanych zespołach cieśni nadgarstka wskazane jest ortopedyczne leczenie operacyjne.

orientacyjny czas zabiegu: 20 minut
cena zabiegu ( bez kosztu leku): 150 zł

Z żalem informujemy, że w dniu 1 sierpnia, po długiej chorobie, w wieku 57 lat, zmarł dr n. med. Michał Mikołajczak. Doktor Mikołajczak przez kilka ostatnich lat pracował w Centrum Medycznym MEDEOR w Lesznie. Głównym obszarem jego zainteresowań była echokardiografia dziecięca.

W ostatnich miesiącach pracy związał się z naszym centrum medycznym jeszcze silniejszymi więzami podejmując obowiązki lekarza rodzinnego w zakresie opieki pediatrycznej.

Panie Doktorze będzie nam wszystkim Pana bardzo brakowało.
Pracownicy Centrum Medycznego MEDEOR